Chỉ còn vài tuần nữa, 20 nhóm đối tượng này sẽ được Nhà nước lo toàn bộ BHYT - Chi tiết bài viết

Chưa đầy 1 tháng nữa, hàng triệu người sẽ được Nhà nước chi trả bảo hiểm y tế theo chính sách mới. Bạn có thuộc danh sách được hưởng không?

Theo Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sửa đổi năm 2024, có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, 20 nhóm đối tượng sẽ được ngân sách nhà nước đóng toàn bộ BHYT, mở rộng thêm phạm vi bảo vệ quyền lợi y tế cho người dân, đặc biệt là các nhóm yếu thế.

Danh sách 20 nhóm do ngân sách nhà nước đóng BHYT

Căn cứ điểm 3, khoản 10, Điều 1 của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT 2024, nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng BHYT bao gồm:

Từ ngày 1/7/2025, 20 nhóm đối tượng sẽ được ngân sách nhà nước đóng toàn bộ BHYT, mở rộng thêm phạm vi bảo vệ quyền lợi y tế cho người dân, đặc biệt là các nhóm yếu thế.

9 nhóm đối tượng mới sẽ được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh

Theo khoản 3, Điều 12 của Luật BHYT sửa đổi, từ ngày 1/7/2025, nhiều nhóm người dân sẽ được quỹ BHYT chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh, không phải cùng chi trả như trước. Bao gồm:

Chính sách này nhằm tăng mức độ bao phủ chi trả BHYT, giảm gánh nặng tài chính y tế cho các nhóm yếu thế trong xã hội.

Các trường hợp đặc biệt được BHYT chi trả 100% chi phí

Ngoài các nhóm đối tượng hưởng quyền lợi theo chính sách, một số trường hợp đặc biệt cũng được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh từ quỹ BHYT, bao gồm:

Chi phí khám chữa bệnh thấp hơn ngưỡng do Chính phủ quy định.

Khám tại tuyến y tế cơ sở: trạm y tế xã, phòng khám quân dân y, y học gia đình, trung tâm y tế huyện...

Khám bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực.

Người tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên, có mức cùng chi trả vượt quá 6 lần mức lương cơ sở trong năm.

Trường hợp cấp cứu tại bất kỳ cơ sở y tế nào, không phân biệt đúng tuyến hay trái tuyến.

Việc mở rộng danh sách các nhóm được Nhà nước đóng BHYT và nhóm được thanh toán toàn phần là một bước tiến lớn trong bảo đảm an sinh xã hội. Không chỉ giúp người dân yên tâm tiếp cận dịch vụ y tế, chính sách này còn góp phần giảm thiểu bất bình đẳng trong chăm sóc sức khỏe và thúc đẩy bao phủ BHYT toàn dân – mục tiêu trọng tâm của ngành y tế đến năm 2030.

Hoàng Hiếu